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      傷寒論·辨陰陽易闡煮勞復病證并治

      張仲景

      原文

      傷寒,陰陽易之為病,其人身體重,少氣,少腹里急,或引陰中拘攣,熱上沖胸,頭重不欲舉,眼中生花,膝脛拘急者,燒裩散主之。

      燒裩散方

      右取婦人中裩近隱處,剪燒灰,以水和服方寸匕,日三服。小便即利,陰頭微腫,則愈。婦人病,取男子裩當燒灰。

      大病差后,勞復者,枳實梔子湯主之。若有宿食者,加大黃如博棋子大五六枚。

      枳實梔子豉湯方

      枳實三枚(炙,苦寒)梔子十四枚(掰,苦寒)豉一升(綿裹,苦寒)

      右三味,以清漿水七升,空煮取四升,內枳實、梔子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,溫分再服,復令微似汗。

      傷寒差已后,更發熱者,小柴胡湯主之。脈浮者,以汗解之;脈沉實者,以下解之。

      大病差后,從腰以下有水氣者,牡蠣澤瀉散主之。

      牡蠣澤瀉散方

      牡蠣(咸平,熬)澤瀉(咸寒)栝蔞根(苦寒)蜀漆(辛平,洗,去腥)葶藶(苦寒,熬)商陸根(熬,辛酸,咸平)海藻(咸寒,洗去咸)以上各等分

      右七味,異搗下篩為散,更入臼中治之,白飲和服方寸匕。小便利,止后服,日三服。

      大病差后,喜唾,久不了了者,胃上有寒,當以丸藥溫之,宜理中丸。

      傷寒解后,虛羸少氣,氣逆欲吐者,竹葉石膏湯主之。

      竹葉石膏湯方

      竹葉二把(辛平)石膏一斤(甘寒)半夏半升(洗,辛溫)麥門冬一升(甘平,去心)人參三兩(甘溫)甘草二兩(甘平,炙)粳米半升(甘微寒)

      右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,內粳米,煮米熟,湯成,去米,溫服一升,日三服。

      病人脈已解,而日暮微煩,以病新差,人強與谷,脾胃氣尚弱,不能消谷,故令微煩,損谷則愈。


      譯文

      傷寒病后因男女交接而發生的陰陽易病,表現為身體沉重,氣少不足以息,小腹攣急疼痛,甚或牽引陰部攣急疼痛,熱氣上沖至胸部,頭重不能抬起,眼睛發花,膝與小腿肚拘急痙攣,用燒褲散主治。

      燒褲散方

      婦人內褲,在靠隱蔽處剪取一塊,燒成灰以上一味藥,用水沖服一藥匙,一日服三次。服后小便很快通暢、陰莖頭部稍腫的,這是疾病將要痊愈之兆。如果是婦女患病,則剪取男人內褲燒灰服用。

      傷寒大病初愈,因勞累過度而復發,癥見發熱、心煩、脘腹脹滿的,用枳實梔子豉湯主治。

      枳實梔子豉湯方

      枳實三枚,炙梔子十四個,剖開豆豉一升,布包取淘米水七升,空煮至四升,加入枳實、梔子,煎煮成二升,再加入豆豉,煮五、六滾,去掉藥渣,分兩次溫服。服藥后,應復蓋衣被,使病人微微出汗。如果內有宿食、大便不通的,可加圍棋子大小的大黃五六顆,服藥后就會痊愈。

      傷寒病,病已痊愈,又再發熱,如果兼見少陽脈證的,用小柴胡湯主治;如果兼見脈浮的,用發汗法以解表祛邪;如果兼見脈沉實有力的,用攻下法祛除里實。

      患傷寒大病,痊愈后,自腰以下出現水腫、小便不通暢的,用牡蠣澤瀉散主治。

      牡蠣澤瀉散方

      牡蠣炒澤瀉蜀漆用溫水洗,去掉腥味葶藶子炒商陸根炒海藻用水洗,去掉咸味瓜萎根各等分以上七味藥,分別搗細過篩為散,再放入藥臼中研治。每次用米湯調服一方寸匕,每日服三次。服后小便通暢的,停止繼續服藥。

      大病愈后,總愛泛吐唾沫,不能自制,長期遷延不愈的,這是脾虛不能攝津、寒飲停聚胸膈所致,應當用丸藥溫補,可用理中丸。

      傷寒熱病,大熱已解,余熱未盡,氣陰兩傷,出現虛弱消瘦、氣少不足以息、氣逆要嘔吐的,用竹葉石膏湯主治。

      竹葉石膏湯方

      竹葉二把石膏一斤半夏半升,用水洗麥門冬一升,去心人參二兩甘草二兩,炙粳米半斤以上七味藥,用水一斗,先加入前六味藥煎煮至六升,去掉藥渣,再加入粳米煎煮,待米熟湯成,去掉米,每次溫服一升,每日服三次。

      病人病脈已解,脈呈平和之象,卻每于傍晚時分出現輕微的心煩,這是疾病剛愈,脾胃機能還很虛弱,消化力差,由于勉強進食,不能消化的緣故。此時,只須適當減少飲食,就會痊愈。


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